РЕКОМЕНДУЕМ
Главная » Справочник » Ф » Факоэмульсификация катаракты

Факоэмульсификация катаракты

Передовым методом микрохирургического удаления помутневшего хрусталика является факоэмульсификация катаракты. Специалисты московской клиники «ОкоМед» владеют этой хирургической технологией в совершенстве.

Достоинства метода факоэмульсификации катаракты

При удалении катаракты методом факоэмульсификации в поврежденный патологией глаз вводится специальный ультразвуковой зонд (факоэмульсификатор), а затем производится дробление и аспирация частиц дефектного хрусталика с последующей установкой на его место гибкой интраокулярной линзы (сокр. ИОЛ).

факоэмульсификация катаракты

К важнейшим достоинствам рассматриваемой методики относятся:

  • низкая травматичность хирургической процедуры;
  • возможность удаления катаракты даже на ранней стадии болезни;
  • небольшая вероятность серьезных осложнений;
  • отсутствие искажений зрения в послеоперационном периоде;
  • возможность проведения манипуляций под местной анестезией.

Лечение с использованием технологии ультразвуковой факоэмульсификации значительно отличается от старых методов хирургии помутневшего хрусталика. Например, отсутствует необходимость откладывать вмешательство до «созревания» катаракты. В прежние времена период выжидания мог достигать 10 лет, и операция зачастую проводилась на этапе почти полной утраты зрения на больном глазу. Еще одним преимуществом удаления катаракты с применением ультразвуковых волн является возможность обойтись разрезом минимальной длины, не требующим герметизации при помощи швов. Все это позволяет максимально сократить период послеоперационного восстановления.

Показания и противопоказания к факоэмульсификации

В наше время хирургия глаза развивается очень динамично, в результате список показаний к проведению факоэмульсификации катаракты достаточно обширен:

  • возрастная катаракта на любой стадии развития, в том числе незрелая;
  • врожденная катаракта;
  • дефекты хрусталика у молодых пациентов;
  • поражение хрусталика в результате патологий сетчатой оболочки и т. д.

Хирургическое лечение методом факоэмульсификации имеет, конечно, и ряд противопоказаний:

  • высокое внутриглазное или внутричерепное давление;
  • сахарный диабет;
  • острые заболевания глаз инфекционной природы;
  • пленчатая катаракта;
  • подвывих хрусталика (в случае, когда пациент старше 25 лет);
  • слишком узкий (диаметром не более 6 мм) зрачок;
  • некоторые формы дистрофии роговой оболочки.

Указанные противопоказания не являются абсолютными, в некоторых случаях операция может быть успешно проведена. Перед удалением катаракты пациент в обязательном порядке проходит многоуровневое обследование, которое позволяет выявить возможные риски и оценить состояние хрусталика и его капсулы, определить диаметр зрачка и уточнить другие важные параметры.

Процедура ультразвуковой факоэмульсификации катаракты

Хирургическая операция такого рода проходит в несколько этапов, первым из которых является проведение анестезии. Обезболивание в данном случае может быть инъекционным или местным (инстиляционным). В первом случае выполняется инъекция препарата, который временно сделает область оперируемого глаза нечувствительной к боли, а также обездвижит окологлазные мышцы. При местном обезболивании в глаз закапываются препараты, содержащие анестетик (это, например, тетракаин или пропаракаин). Метод анестезии подбирается врачом индивидуально для каждого пациента с учетом различных факторов.

Затем оперирующий врач выполняет микронадрез (от 2 до 3мм), через который осуществляется доступ к хрусталику. Иногда могут потребоваться небольшие (порядка 1,5 мм) дополнительные разрезы.

На следующем этапе в разрез вводится наконечник факоэмульсификатора. Ультразвуковые колебания приводят к  эмульсификации (растворению) тканей  хрусталика, одновременно аппарат аспирирует мелкие фрагменты разрушенного хрусталика. На протяжении всего хирургического вмешательства стабильность глаза  должна поддерживаться посредством введения изотонического раствора.

После того, как остатки разрушенного хрусталика выведены из полости капсулы, через тот же микроразрез в глаз в сложенном виде вводится мягкая интраокулярная линза, которая расправляется в глазу, принимая исходную форму.

Как уже было отмечено, микроскопический разрез, необходимый для хирургических манипуляций, имеет способность к  самогерметизации, что избавляет от необходимости наложения каких-либо послеоперационных швов, значительно сокращает продолжительность восстановительного периода и облегчает состояние пациента.

Чувствительность и подвижность глаза приходит в норму уже через несколько часов после завершения процедуры.

При использовании традиционных способов удаления катаракты период восстановления занимал порой до 2 месяцев, при этом пациенту назначался строгий постельный режим с обязательным ограничением двигательной активности и нагрузок на глаз до полного заживления швов. В настоящее время пациент выписывается из клиники в день операции, незначительные ограничения нужно соблюдать в течение 1 месяца, а положительный результат операции проявляется практически немедленно.

После операции факоэмульсификации катаракты

В послеоперационном реабилитационном периоде пациент обязан выполнять ряд простых рекомендаций:

  • не поднимать тяжести массой более 15 кг;
  • воздерживаться от тяжелой физической работы;
  • не заниматься плаванием в бассейнах и открытых водоемах;
  • по назначению врача промывать прооперированный глаз;
  • регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Зрительные нагрузки после факоэмульсификации особым образом не нормируются.

Отметим, что ультразвуковая факоэмульсификаация катаракты является одной из самых безопасных методик офтальмохирургии. Тем не менее, в отдельных случаях возможно развитие тех или иных осложнений — в первую очередь это травма структур глаза (например, радужки) в процессе выполнения хирургических манипуляций. Кроме того, в послеоперационном периоде могут развиться катаракта, отек роговицы, астигматизм и некоторые другие негативные явления. При квалифицированном врачебном наблюдении за пациентом такие осложнения своевременно купируются.

Подробную информацию о факоэмульсификации катаракты в Москве и других методах лечения патологий глаз Вы всегда можете получить у наших квалифицированных консультантов.

НАПИШИТЕ НАМ
НОВОСТИ
  • 10 апреля 2017

    «От всей нашей семьи хотим поблагодарить замечательного доктора Ларину Татьяну Павловну...»

  • 07 апреля 2017

    «Мой ребенок уже три года проходит лечение в вашей клинике. Результатом мы довольны...»

  • 08 декабря 2016

    «Нет слов, дабы выразить своё восхищение профессионализмом, сердечной теплотой...»

  • Спешите воспользоваться скидкой на введение ANTI VEGF препаратов!

  • «Меня оперировал доктор Гуляев М. В. Большое спасибо ему и медицинскому персоналу...»