Лазерная иридэктомия 

Офтальмологическая операция, в процессе которой формируется сквозное отверстие на периферии радужной оболочки, называется лазерной иридэктомией. С помощью этой методики устраняют функциональный зрачковый блок, давление между двумя камерами глаза (передней и задней) выравнивается, а также предотвращается его дальнейшее повышение. Кроме этого, происходит и увеличение глубины передней камеры глаза с нормализацией оттока внутри глазной жидкости. 

Показания к проведению лазерной иридэктомии

Метод лазерной иридэктомии помогает бороться с закрытоугольными глаукомами. До того, как в медицине стал использоваться лазер, иридэктомия была достаточно опасной операцией. Хирургу приходилось накладывать шов для обездвиживания глазного яблока. Затем делался надрез с помощью особого ножа и отсекалась радужка. Такие операции могли привести к ранениям ресничного тела или хрусталика.

После внедрения лазера иридэктомия вышла на качественно иной уровень. В настоящий момент ее могут рекомендовать даже больным, у которых есть непереносимость лекарственных средств или тем, у кого диагностированы тяжелые системные заболевания, которые препятствуют проведению других типов хирургических вмешательств на органах зрения.

Если операция не дала выраженного положительного результата, после нее вполне может быть проведена обычная хирургическая операция по показаниям. В целом же лазерная иридэктомия обычно рекомендована тем пациентам, кому не помогла консервативная медицина, но серьезное хирургическое вмешательство представляется специалисту еще слишком радикальным способом лечения. Также данная технология может быть назначена в качестве профилактического средства людям с узким углом передней камеры и пациентам с закрыто угольной глаукомой другого глаза.

Лазерная иридэктомия назначается также больным, у которых диагностируют первичную открытоугольную глаукому 1-3 стадии при выраженной подвижности иридохрусталиковой диафрагмы, наличие как закрытого, узкого или клювовидного угла передней камеры, так и первичного либо вторичного зрачкового блока. К показаниям для процедуры относятся синдром пигментной дисперсии и парный глаз после приступа закрытоугольной глаукомы.

Суть методики лазерной иридэктомии

Подготовка к операции включает в себя такой важный момент, как сужение зрачка (миоз). С этой целью закапываются особые капли – миотики. Далее достаточно использовать только местное обезболивание. После того, как анестетик начинает действовать, на глаз устанавливается гониолинза – устройство, помогающее фиксировать лазерный луч. Для создания отверстия можно выбрать практически любую зону радужки, но чаще всего это верхняя часть. Колобому (или отверстие) в радужке получают с помощью YAG лазера.

Важно упомянуть, что эта операция безболезненная; кроме световых вспышек, которые могут быть неприятными, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Послеоперационный период также не сопровождается выраженными болевыми ощущениями, правда, пациенту придется применять в течение нескольких дней противовоспалительные капли и по отдельным показаниям – препараты, понижающие внутриглазное давление.

Эффективность лазерной иридэктомии весьма высока. Нормализация внутриглазного давления происходит в 95% случаев.