РЕКОМЕНДУЕМ
Главная » Справочник » Х » Лечение хориоидита

Лечение хориоидита

Воспаление сосудистой оболочки глаза (то есть хориоидеи) называют хориоидитом. Причиной развития воспалительного процесса в области сосудистой оболочки является инфекция, преимущественно бактериальная (стрептококковая, стафилококковая, туберкулезная и т.д.) или вирусная. Очень важно, чтобы лечение хориоидита проводилось своевременно.

В основе механизма развития болезни лежат иммунные реакции. Источниками антигенов являются инфекционные очаги, которые находятся в других частях тела. Воспаление сосудистой оболочки может быть спровоцировано переохлаждением, травмой глаза, инфекционными патологиями и т.д.

Лечение хориоидита

Симптомы хориоидита

Поскольку у людей, страдающих хориоидитом, нет болей области глаз и зрительных расстройств, заболевание может быть выявлено только в процессе офтальмологического осмотра.

Нарушения зрения отмечаются при вовлечении в патологический процесс сетчатой оболочки, в этом случае говорят о развитии хориоретинита. Если хориоретинальный очаг заболевания находится в центральных отделах глазного дна, диагностируется значительное ухудшение зрительной функции, искажение видимых предметов, ощущаются вспышки и мерцание.

Когда патология развивается в периферических отделах глазного дна, у пациента снижается зрение в сумерках, в некоторых случаях отмечаются «мушки» перед глазами, возникают дефекты поля зрения — скотомы. Иногда при осмотре глазного дна специалист может обнаружить желтоватые или сероватые очаги, а также кровоизлияния в сосудистую или сетчатую оболочки, стекловидное тело. Возможно помутнение сетчатки, вероятно распространение воспаления на зрительный нерв.

Разновидности хориоидита

Все случаи заболевания можно разделить на экзогенные и эндогенные. В первом случае хориоидит развивается вследствие травм глаза и заболеваний роговицы, во втором — при поражении глаза вирусами и бактериями.

Далее, хориоидиты делятся на диффузные и очаговые (изолированные и множественные). Кроме того, в зависимости от расположения патологического очага выделяют следующие формы хориоидита:

  • центральный (очаг в центральной области глазного дна);
  • перипапиллярный (воспаление локализуется вокруг диска зрительного нерва);
  • экваториальный (патология в зоне экватора глаза);
  • периферический (очаг находится в периферических отделах глазного дна).

Диагностика хориоидита

Для подтверждения диагноза назначается ряд медицинских исследований:

  • офтальмоскопия (прямая и обратная);
  • флюоресцентная ангиография;
  • иммунологические исследования;
  • консультации фтизиатора, гинеколога, стоматолога, лор – врача и др.

Применяются следующие методы иммунологической диагностики:

  • серологическое исследование титра антител к вирусам;
  • серологические реакции на чувствительность к антигенам;
  • тесты на наличие иммуноглобулинов в слезе, сыворотке крови, внутриглазной жидкости;
  • локальные тесты на реакцию на введение аллергенов.

Для исключения наружной экссудативной ретинопатии, пигментной опухоли и меланомы хориоидеи необходима дифференциальная диагностика. В целях повышения качества дифференциального диагноза могут назначаться радиоизотопные и ультразвуковые исследования, оптическая когерентная томография сетчатки.

Методы лечения хориоидита

Медицинская помощь при хориоидите должна носить комплексный характер. Применяются следующие методы лечения:

  • активная медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургия (в том числе лазеркоагуляция и криокоагуляция).

С целью снижения чувствительности тканей глаза проводят специфическую гипосенсибилизацию, для чего неоднократно вводят антиген в малых дозах. В период активного воспаления и для профилактики повторного обострения проводится неспецифическая гипосенсибилизация антигистаминными препаратами.

Большое значение имеет антибактериальное или противовирусное медикаментозное лечение (если этиология заболевания не выяснена, применяют антибиотики широкого спектра). Дополнительно назначаются иммунодепрессивные препараты и кортикостероиды. Проводится терапия витаминами.

При развитии вторичной дистрофии после хориоидита показана криокоагуляция хориоидеи. Данный метод позволяет избежать отслойки сетчатки. При геморрагических хориоретинитах с этой же целью назначается лазеркоагуляция.

НАПИШИТЕ НАМ
НОВОСТИ
  • «Хочу от всей души поблагодарить Гуляева М.В. за блестяще проведенную склеропластику...»

  • 10 апреля 2017

    «От всей нашей семьи хотим поблагодарить замечательного доктора Ларину Татьяну Павловну...»

  • 07 апреля 2017

    «Мой ребенок уже три года проходит лечение в вашей клинике. Результатом мы довольны...»

  • 08 декабря 2016

    «Нет слов, дабы выразить своё восхищение профессионализмом, сердечной теплотой...»

  • Спешите воспользоваться скидкой на введение ANTI VEGF препаратов!