Разрыв сетчатки глаза и его лечение

Одной из наиболее опасных патологий наших органов зрения является разрыв сетчатки, поскольку в результате данной патологии человек может ослепнуть. Давайте вместе выясним особенности этого заболевания и рассмотрим методы лечения разрыва сетчатки.

Причины и виды разрывов сетчатой оболочки

Целостность сетчатки может нарушаться по различным экзо- и эндогенным причинам. Так, риск разрыва нейроэпителиального слоя возрастает при:

• значительных физических нагрузках;
• резких поворотах головы, наклонах и прыжках;
• сильных стрессах, которые сопровождаются ростом внутриглазного давления;
• повышении артериального давления;
• травмах глаза и головы.

Существует 4 основных разновидности разрыва сетчатой оболочки глаза:

• макулярный,
• клапанный,
• дырчатый,
• ретинальный.

Разрыв в области макулы (центральная зона сетчатки) принято называть макулярным. Такой разрыв приводит к самым тяжелым последствиям и требует срочной операции.

Клапанный разрыв не так опасен, как макулярный, но зато диагностируется гораздо чаще. Такое повреждение нейроэпителия обычно обусловлено сращением сетчатки и стекловидного тела; в результате разрыва жидкий компонент стекловидного тела проникает в область между сетчатой оболочкой и мембраной стекловидного тела и вызывает отслоение мембраны.

Если сетчатка истончается, в ней могут образоваться дырчатые разрывы.

О ретинальных разрывах говорят, когда нарушается взаимодействие зубчатой линии (так называется зона перехода сосудистой оболочки в ресничное тело) и сетчатой оболочки.

Симптомы разрыва сетчатой оболочки

Можно выделить следующие признаки нарушения целостности слоя светочувствительных клеток:

• «вспышки» и «молнии» перед глазами;
• плавающие темные пятна, «мушки»;
• ухудшение остроты зрения;
• затуманивание зрения и размывание предметов;
• появление слепых зон (признак макулярного разрыва);
• пелена на периферии зрения.

При наличии хотя бы одного из указанных симптомов рекомендуем немедленно обратиться к специалисту.

Методы диагностики разрыва сетчатки

Чтобы провести эффективное лечение патологии, необходимо установить локализацию повреждения и его разновидность. Это можно сделать по результатам комплексной диагностики.

На первом этапе офтальмолог выслушивает жалобы больного, а затем проводит ряд диагностических процедур:

• офтальмоскопию — данный метод дает возможность изучить глазное дно и определить масштабы проблемы;
• осмотр с помощью щелевой лампы;
• ультразвуковое исследование глаза, при помощи которого можно уточнить локализацию и размеры разрыва.

По результатам диагностики врач вырабатывает план лечения.

Лечение разрыва сетчатки в Москве

Услугами эффективного лечения повреждения сетчатой оболочки можно воспользоваться, обратившись за помощью в глазную клинику «ОкоМед», Москва.

Разрыв сетчатки предполагает проведение хирургического лечения. Существует несколько методик вмешательства по поводу разрыва нейроэпителиального слоя глаза:

• лазерная коагуляция;
• витрэктомия;
• криохирургическая операция.

Коагуляция при помощи лазера является самым малотравматичным методом лечения, который показал высокую эффективность на ранних стадиях патологии. Нанесение точечных ожогов по периферии разрыва позволяет предотвратить дальнейшую отслойку и сохранить пациенту зрение.

В случае выявления повреждений макулы назначается операция витрэктомии, которая сегодня выполняется через микроскопические проколы, через которые в глаз вводятся все необходимые инструменты. После удаления тяжей и других образований, вызывавших отслоение сетчатки, в глаз вводится вещество, позволяющее создать необходимое внутреннее давление в глазной полости и прижать поверхность сетчатки к подлежащим слоям. Если разрыв еще не привел с отслойке, возможно проведение лазеркоагуляции.

Еще одним вариантом оперативного лечения разрыва сетчатки глаза является криохирургия, принцип действия которой схож с лазерной коагуляцией, однако вместо лазерного луча применяется особый инструмент для точечной заморозки.

Как правило, прогнозы после своевременного хирургического лечения благоприятны, сами операции практически безболезненны и не требуют длительного пребывания пациента в клинике.